電腦揀的醫生喔！

作者: 陳俞名醫師

 

今天一位偏頭痛病人回診，頭痛控制較穩定，我第一次開連續處方簽，診間閒聊問她怎麼找到這裏來的？

她說：「 AI推薦的~」

我：「蛤？」

她：「真的真的，那時侯覺得最近頭有點痛，想說是不是要看一下醫生~ 不知道要找誰，就問AI

在花蓮頭痛要看哪位醫師？AI就推薦你...」

我：「真的啊！」（第一次碰到AI推薦來的病人，覺得新鮮）

以前「愛知味牛奶花生」的電視廣告，主打花生是「電腦揀的喔！」現在看醫生也變成電腦揀的！AI進步，開始改變傳統Google搜尋資訊的方式，對於不認識醫療人員，且本身不是醫療產業的病人，AI推薦的醫生似乎變成一個可以參考的選項。

換個角度來看，如果你是專業工作者，讓AI能夠認識你，也漸漸變成了一個重要的接點（像以前的口耳相傳一樣）。讓需要你的受眾，能夠藉著網路正確聯繫到你！

來自東方的呢喃

偏頭痛預防性藥物，是沒有刀口的手術

 作者: 陳俞名醫師

在神經內科頭痛門診的治療，也能夠達到外科手術般的療效，這是最近一位偏頭痛病人給我的啟發。

上個禮拜，一位隔了兩年左右的院內同仁回診，翻閱了病歷，發現當初治療約三個月左右，後來中間都沒有回到我的門診追蹤。關心了一下頭痛狀況，整體進步非常多，以前頭痛一個月十幾天，後來變成一個月痛兩三天，而且頭痛程度只有微痛。

「妳怎麼後來沒有再回來回診？」

「雖然在院內也沒有很遠，在醫院掛號拿藥還是很麻煩，我後來都在藥局拿這種預防頭痛的藥長期吃」

「這樣喔，我看你的偏頭痛控制得還不錯啊？」

「對啊，現在的頭痛真的還好，醫師你開的這個藥超級有效。我有嘗試停過，但是又變得很常頭痛、頭暈，後來又吃回去變長期吃」

這次她是來補開一些急性止痛藥，我寒暄幾句，順利結束了這次醫病會談。

後來，我一直反芻她的疾病故事，她那三個月頭痛門診的治療，讓她的偏頭痛控制軌跡走向截然不同的軌跡，失能程度大幅下降，就像一台外科手術一樣有效。

自己經營的頭痛門診，每一位初診病患，團隊會花上20分鐘以上的時間，精準診斷、仔細用藥、細心衛教，目的就是希望能夠改變偏頭痛的疾病自然史，讓原本應該持續進展的偏頭痛，因這段治療能夠改道。

她學會許多偏頭痛控制的重要概念，而這種思維的升級是永久的 !

「治療只有三個月，帶來的改變卻持續一輩子。」

來自東方的呢喃

換季頭痛來襲？醫師提醒：天氣變化是偏頭痛的「隱形炸彈」

 作者: 陳俞名醫師

每到換季，不少人會發現頭痛頻率突然增加，甚至有人笑說「天氣比氣象局還準」。事實上，醫學研究已證實——氣壓、溫度、濕度等變化，確實可能觸發偏頭痛發作。該如何應對，才能不再被季節牽著走？

天氣與偏頭痛：民間說法背後有科學依據

偏頭痛是一種常見的神經疾病，台灣約每 10 人就有 1 人深受其擾。它不只是單純頭痛，還可能伴隨噁心、嘔吐、怕光及怕吵，甚至在發作前一兩天，就先出現疲倦、打哈欠或食慾改變等前驅徵兆。

近年研究指出，天氣快速變化（如氣壓劇烈波動、氣溫變化、高濕與降雨），與偏頭痛發作風險上升有關；濕度的研究結果則較分歧；整體來看，不是每個人都會被天氣觸發，但對天氣敏感的族群確實存在。建議以頭痛日記結合氣象紀錄（例如鋒面前後、劇烈升溫日）來驗證個人頭痛型態，並作為與醫師調整治療與預防策略的依據。換句話說，天氣就是偏頭痛的「隱形炸彈」，在敏感體質的人身上，輕易就能引爆。

醫師觀察：換季頭痛常見 3 大特徵

臨床上，換季頭痛患者有幾個共通點：

 
時間集中性：發作高峰往往落在春夏或秋冬交替期。
多重疊加性：若同時伴隨壓力、睡眠不足、飲食失衡，頭痛更嚴重。
個人差異性：即便同住一家，有人對天氣敏感，有人則完全沒感覺。

對抗換季頭痛：7 大實用招數

醫師建議，從生活中建立「防護罩」，才能降低季節對身體的衝擊：

 

臨床案例：她的換季頭痛，逐步獲得改善

35 歲的王小姐，每到秋冬交替，就會連續好幾天被偏頭痛困擾，嚴重時甚至必須請假休息。後來在就醫時，醫師請她開始記錄「頭痛日記」，並建議她留意天氣變化與作息規律。

幾個月下來，她發現自己的頭痛往往在鋒面通過、氣溫驟降的日子特別容易出現。於是她嘗試在這些高風險日提前做好準備，包括按時服藥、加強保暖、避免熬夜。雖然偏頭痛並沒有完全消失，但發作次數明顯減少、強度也降低了，讓她能比較自在地面對換季。

醫師提醒：天氣不是命運，調整才是關鍵

天氣的確會影響偏頭痛，但它只是「催化劑」，真正的關鍵在於如何調整生活習慣。透過規律作息、壓力管理、日記追蹤與醫師合作，每位患者都能降低天氣對頭痛的影響。

「不要讓天氣決定你的人生，學會與偏頭痛和平共處，才是長遠之計。」

良醫健康網報導

參考資料

1. Seng, E. K., Martin, P. R., & Houle, T. T. (2022). Lifestyle factors and migraine. The Lancet. Neurology, 21(10), 911–921. https://doi.org/10.1016/S1474-4422(22)00211-3

2.Li, S., Liu, Q., Ma, M., Fang, J., & He, L. (2025). Association between weather conditions and migraine: a systematic review and meta-analysis. Journal of neurology, 272(5), 346. https://doi.org/10.1007/s00415-025-13078-0

衛教文章/諮詢醫師

新發表的研究成果：東台灣的慢性偏頭痛病人預防用藥和運動習慣不足

 作者:陳俞名醫師

很開心和大家分享，我們最新的研究已刊登在慈濟醫學雜誌！

研究主題是：
「東台灣慢性偏頭痛病人中，可改變的用藥與運動習慣」

我們發現：
  只有 4 分之 1 的病人有使用「預防性藥物」
  超過 6 成 的病人「沒有規律運動」
  很多人因偏頭痛造成嚴重生活困擾，還伴隨焦慮、憂鬱

這代表什麼？

不是只有「吃藥」才重要，「規律運動」和「身心照顧」也是偏頭痛治療中可以努力改變的關鍵。

這篇研究也讓我們重新思考：
東部做的頭痛研究，和北部有甚麼不一樣？
因為東部多山，交通不便，加上醫療資源比較不均，病人就醫更困難，人口組成也和其他地區不同，這就是「東部特有的醫療環境」。

這是我們在偏頭痛照顧上的一小步，希望能幫助更多頭痛病友，走向更好的生活！

全文在這裡

https://journals.lww.com/tcmj/pages/articleviewer.aspx?year=9900&issue=00000&article=00107&type=Fulltext

教學相長

20250802中國時報腦健康講座-頭痛要不要緊？

 作者: 陳俞名醫師

8月2日，花蓮慈濟神經內科部和公共傳播室與中國時報共同舉辦的腦健康講座，很榮幸和現場朋友分享「頭痛」這個看似常見、卻常被忽略的重要主題。