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2024年2月7日 星期三

我的頭痛到底要不要緊呢?要去看什麼科?

 作者: 陳俞名醫師




頭痛是一種常見的健康問題,它可能是和遺傳體質相關的頭痛(原發性頭痛),也可能是某種嚴重疾病引起的症狀(次發性頭痛)。因此,民眾了解頭痛的類型和什麼時候該尋求醫療幫助是非常重要的。


頭痛的常見類型(原發性頭痛)


  1. 緊縮型頭痛:通常感覺像是頭部被緊緊抓住,有如戴緊箍咒一般,是最常見的頭痛類型。
  2. 偏頭痛:通常感覺是單側、像脈搏一脹一縮的中重度疼痛,可能伴有噁心、怕光或需要休息的特性。
  3. 叢發性頭痛:這是一種罕見但非常劇烈的頭痛,通常在眼睛附近的位置,常常有季節好發期(每年秋冬/春夏季節變換時)。


頭痛什麼時候應該就醫?


雖然大多數頭痛不是暗示嚴重疾病,但出現情況下你應該尋求醫療幫助:
  • 在短時間內(數秒)突然劇烈頭痛。
  • 頭痛伴隨有語言障礙、視力問題、肢體無力或協調能力下降。
  • 頭痛伴隨有發燒、僵硬的頸部、噁心或嘔吐不止。
  • 頭痛發作後出現意識變化(人不是很清醒)。
  • 頭痛在頭部受到外傷後出現。


頭痛應該看什麼科?



如果你的頭痛是偶爾發生,並且可用非處方止痛藥(成藥)緩解,你可能不需要立即就醫。但如果頭痛的頻率增加,強度加劇,已經影響你的日常生活,你應該考慮看以下醫學科別:
  • 家庭醫學科或內科:初次頭痛或普通頭痛可先由家庭醫生或內科醫生評估。
  • 神經科:對於反覆出現或嚴重的頭痛,尤其是伴隨有其他神經症狀的情況,應該去看神經科。有些醫療院所有設置專門的頭痛門診,對於頭痛的處置有更完整細緻的照護。
  • 疼痛科:處理疼痛的專家,可以對頭痛的初步處置和進階介入治療給予協助。
  • 急診科:如果頭痛伴隨上述的嚴重症狀,應該馬上前往急診就醫。


頭痛就醫療流程


長期頭痛要如何自我管理?


  • 保持充足的水分(每天喝2000~3000cc飲水)。
  • 保持規律的睡眠。
  • 避免已知的頭痛誘發因素,常見誘因如壓力過大或熬夜。
  • 規律運動。
  • 如果長期頻繁頭痛,要定時紀錄頭痛日記,給醫師參考。

了解自己平常的頭痛模式和症狀,提供了非常有用的資訊,讓醫師能夠正確診斷和治療你的頭痛。因此,我建議民眾在就醫前,花些時間靜下心來,好好整理自己的頭痛病況,減少在診間和醫師間的溝通成本,這樣才能妥善利用門診時間的每一分鐘。

希望這篇文章能讓民眾有頭痛就醫的基本觀念,當然,如果你閱讀完有任何頭痛的擔憂,別害怕,請及時尋求專業的醫療意見