作者:陳俞名醫師
幾天前的門診有一位男性長者初就診,言談中言語客氣,衣著素淨典雅,身材精壯,我撇了一下電腦就診畫面顯示的年齡---66歲! 完全看不出來…以他的精神跟體態,自稱今年50歲我想也沒有人會有什麼疑問,一聊之下原來長期都有運動(慢跑)的習慣,甚至連阻力運動都有在做。
我一方面大力的稱讚他的好習慣,一方面心裡思量自己看過不少六十幾歲的老年人,各項器官生理功能隨著年齡增長逐漸下降,又疏於保養,身材漸漸變成西洋梨型的體態,骨骼肌的退化導致「肌少症」找上門來,往往因為一個不小心跌了一跤,導致骨折住院肺炎等一連串災難的開始。
隨著超高齡社會的到來,認識肌少症並知道如何預防肌少症,是現代中老年世代要面對的課題。
肌少症的定義
肌肉的質量減少加上肌力減弱或行動能力變差 。
肌少症的盛行率
台灣本土研究,肌少症在65歲以上的長者盛行率約為3.9%~7.3%。
肌少症的原因
- 神經與肌肉的老化
- 賀爾蒙改變,缺乏維他命D
- 發炎物質的產生
- 缺乏蛋白質及營養不良
- 身體不活動或臥床
肌少症的檢查
肌少症的預防和治療
最有效的方法是運動和補充營養 。
- 運動---以心肺運動(有氧運動例如:慢跑、騎腳踏車、跳繩) 而言,若為中強度運動,每週建議至少5次,一開始10分鐘,慢慢增加至 60分鐘,若無法維持長時間,建議每次10 分鐘每天3次等方式分段完成;以阻力訓練(重量訓練)而言,建議每週至少2次,每次須間隔休息48小時以上,從中低強度的運動開始,每次時間最好控制在20~30分鐘,若一開始不熟悉阻力訓練,建議找合格的健身教練指導動作。
- 補充營養--- 最重要的是蛋白質的補充,中老年人建議每日攝取量為每公斤體重1.2~1.5克的蛋白質,每餐25~30克的蛋白質,富含優質的蛋白質食物包括黃豆製品、奶蛋肉魚類。其他營養素也要均衡,可參見我的餐盤。